孩子得了腸炎如何治療最好，18歲男孩腹痛腹瀉，按胃腸炎治療，真正的原因是孩子得了陰囊扭轉

導讀孩子得了腸炎如何治療最好~中午十一點，臨近下班，宋醫生的診室來了一對母子，此時的診室內依然是熙熙攘攘，很多患者。腹痛“怎么了？”宋醫生和藹親切地問道?！岸亲油?，又吐又泄！”母親看了男孩一眼之后，對著醫生說道?！岸嚅L時間了？”宋醫生開始在電腦上敲擊病歷?！霸缟掀鸫驳臅r...

中午十一點，臨近下班，宋醫生的診室來了一對母子，此時的診室內依然是熙熙攘攘，很多患者。

腹痛

“怎么了？”宋醫生和藹親切地問道。

“肚子痛，又吐又泄！”母親看了男孩一眼之后，對著醫生說道。

“多長時間了？”宋醫生開始在電腦上敲擊病歷。

“早上起床的時候，大概七點鐘吧?！蹦凶咏又卮?。

宋醫生看了一眼掛在墻上的鐘，然后接著寫病歷：“那有4個小時了?！痹儐柌∈窌r發病時間很重要，這一點對于醫生判斷病程有幫助。

接著，醫生又問男孩是怎么樣的痛，男孩表示主要是在左側中下腹，陣發性絞痛，期間嘔吐多次，也伴隨腹瀉，而且大便是糊狀的，其他無特殊不適。

宋醫生了解這些之后，開始為男孩進行量體溫，測血壓，聽診心肺，結果都沒有發現異常。然后又讓男孩躺在了檢查床上，檢查發現腹軟，上腹部劍突下輕壓痛，右側中腹部、右側下腹部壓痛，無反跳痛。右側麥氏點無壓痛。右側腎區叩擊痛，左側腎區無叩擊痛。腸鳴音正常。右側腹股溝沒有摸到腫大的淋巴結。

男孩腹痛，對于醫生來說是一個難點。本身腹痛就屬于臨床急診中的難點，因為腹痛的原因太多了，危及生命的有心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞等，而腹腔疾病有腸梗阻、胃腸道穿孔、闌尾炎、胰腺炎等等，這些都需要醫生通過經驗去排除，當然要借助檢查。

B超檢查

于是，醫生讓男孩檢查了血常規、泌尿系彩超、闌尾區B超。

由于是急診，檢查結果很快出來了，宋醫生點開電腦端的檢查結果看了一下，發現血象升高，泌尿系彩超無異常，闌尾區B超則因為腸內大量積氣干擾嚴重，闌尾顯示不清。

看到這些檢查結果，宋醫生的腦海里也有了基本的診斷：腹痛、嘔吐、腹瀉的原因：急性胃腸炎 ？急性闌尾炎？

病因尚不明確，只能先給與止吐、抑酸護胃、解痙止痛治療。

原本以為，這一例患者就會這樣結束。誰曾想，到了下午2點45分左右，輸液完畢后，男孩及其母親再次找到了宋醫生，表示經過輸液患者的情況好多了。

同時說了一句：“上午人多，兒子不好意思跟你說，其實他不止有肚子痛！”

宋醫生立馬嚴肅起來，連忙問道：“還有哪里不舒服沒有說？”

這時候男孩面露難堪的表情，其母親邊解釋邊說道：“上午人多，他沒好意思說，他早上起來陰囊也痛得厲害！”

陰囊彩超

宋醫生一聽，二話沒說就讓患者躺在了檢查床上，脫掉褲子開始檢查，結果發現會陰部發育正常。陰囊腫大，表面皮膚紅。觸診右側睪丸較左側偏大，觸痛明顯，陰囊抬托時，有疼痛，伴拒絕觸診動作。雙側腹股溝未觸及淋巴結及腫塊。

這時候男孩說：“輸完液，情況比早上好多了?！?/p>

檢查完畢，宋醫生嚴肅地說道：“這里是醫院，沒有什么不好意思的，如果你不早說，延誤了治療時間，后果會很嚴重?，F在懷疑是急性睪丸扭轉，需要做一個彩超檢查?！?/p>

急為性睪丸扭轉，又稱精索扭轉，是由于睪丸系膜過長，就容易造成造成睪丸與精索發生扭轉，多在睡眠中發病，青少年和兒童易發。發生急性睪丸扭轉開始，疼痛局限在陰囊，后期可發展至下腹部或會陰部，同時會伴有惡心嘔吐、腹瀉等。

很快，患者在做了B超之后，確定為睪丸扭轉，緊急收住外科，外科醫生看了之后表示需要盡快手術治療。

交代病情

由于患者在就診時，主訴是腹痛、腹瀉和嘔吐，根本沒提陰囊疼痛的病史。一般情況下，醫生查體時不會刻意檢查患者的隱私部位，所以造成了漏診。所以廣大患者在就診時，不必不好意思，在醫院里就應該把所有與疾病相關的情況都要如實告訴醫生，這樣才能幫助醫生更好地治療疾病。

孩子急性腸胃炎怎么辦？寶爸寶媽都在看！

小兒急性腸胃炎的認識與預防

現在兒童患有的各種疾病越來越多，其中腸胃炎就是主要常見病之一?，F在簡單給大家介紹小兒急性腸胃炎的病因，小兒急性腸胃炎應如何調理？

病因

1 腸內感染因素

一般來說，孩子患上急性腸胃炎是因為腸內受到感染所引起的，常為病毒和細菌，秋冬季容易出現輪狀病毒感染。致病性的大腸桿菌是最重要的一種細菌感染。

01 細菌感染

1.細菌性食物中毒：由吃了被細菌及其毒素污染的食物引起的。臨床表現為惡心嘔吐、腹瀉腹痛等，具有潛伏期短、時間集中、突然爆發、來勢兇猛等特點。90%以上發生在7、8、9三個月，主要是食品在工、運輸、貯存、銷售、制作等過程中，由于忽視食品衛生，引起交叉感染。常見的細菌有沙門氏菌、變形桿菌等。預防的關鍵是加強飲食衛生管理，防止食品污染。

2.旅游性腹瀉：是在旅游中發生的急性感染性腹瀉，常因攝入受污染的食物、飲料和飲水而發病，病源菌主要是各種類型的大腸桿菌、病毒和寄生蟲等。常見癥狀為水樣便，并伴發腹痛、腹脹、嘔吐等。因此，在旅游過程中要嚴把“病從口入”關。

3.大腸桿菌腸炎：主要是吃了大腸桿菌污染的蔬菜、肉類、海產品、自來水、冷飲等而發病，一般起病緩慢，主要表現為腹瀉，每日3—5次，為黃色蛋花樣便、量多。因此預防該病要搞好飲食、飲水衛生和糞便管理。

4.細菌性痢疾：簡稱菌??；是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病，主要是通過污染飲食、飲水而經口感染，還可通過手、蒼蠅而傳播。由于菌群眾多，人體反應性各異，臨床癥狀多種多樣，輕重不一，主要有全身中毒和腸道癥狀，通常起病急驟，先是畏寒發熱，后腹痛腹瀉等。中毒型菌痢病人可極度衰竭，出現中毒性休克，多見于2歲以下的嬰幼兒。

5.冰箱性腸炎：即耶爾細菌腸炎：隨著冰箱的普及，該病的發病率逐年上升。耶爾細菌廣泛存在于牛奶、肉、魚、禽以及蔬菜等許多食物中，在—4℃以下的低溫下生長繁殖。冰箱冷藏室里的食品污染了細菌就可能引起腸炎。因此，冰箱內的食品要生熟分開，進食前要重新燒熟燒透。

02 病毒感染

諾如病毒

諾如病毒，是人類杯狀病毒科中諾如病毒屬的原型代表株。諾如病毒感染引起的胃腸炎起病急，傳播快，爆發多，臨床上以嘔吐、腹瀉、低程度的發熱、腹痛等為主要表現，在兒童以嘔吐多見，且該病常在冬季流行，故又被稱為“冬季嘔吐病”。

諾如病毒的傳播途徑主要以腸道傳播為主，也可以通過空氣傳播。因此接觸污染的水源、食物、物品、感染者的嘔吐物或糞便，以及直接接觸感染者，感染病毒的可能性都大大增加。

輪狀病毒

輪狀病毒是一種雙鏈核糖核酸病毒，屬于呼腸病毒科。輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病因之一，且多在秋冬季流行，因此該病又被稱為“秋季腹瀉”。

輪狀病毒感染引起的臨床表現主要為嘔吐、腹瀉、低程度的發熱、腹痛等，其中又以腹瀉最為突出，可表現為水樣便、蛋花樣便，腹瀉次數可多達每天10余次甚至20余次，嚴重的病例甚至可因脫水而導致死亡。輪狀病毒的傳播途徑與諾如病毒相似，主要以糞-口途徑傳播，并且有可能經由呼吸路徑傳播。

2 腸外感染因素

上呼吸道的炎癥和腎炎以及中耳炎等胃腸道之外的病癥，都有可能因為發燒以及細菌毒素的吸收從而令消化酶的分泌減少，腸胃蠕動也會增加，引起急性胃腸炎。

3 非感染因素

（1）氣候因素：氣候出現變化，比如太冷而使腸胃蠕動增加，或者是過熱令胃酸和消化酶減少分泌，也都會引起急性腸胃炎。

（2）喂養不當：若是不合理的喂養嬰幼兒，比如孩子吃得過多或者是過少，以及突然改變食物或者是斷奶，都有可能會令孩子出現腹瀉的現象，而引起急性腸胃炎。

（3）過敏因素：對牛奶、雞蛋、小麥、堅果過敏時也可以出現急性胃腸炎癥狀。

調理

1 飲食方面

患者宜少吃多餐，家長要適當減少孩子的進食量。如果孩子出現嘔吐和拉肚子等嚴重癥狀，禁食2個小時左右，待癥狀稍微緩解，再給孩子吃粥、面條等流質食物。要給孩子吃清淡、易消化的食物。孩子吃東西的時候，要細嚼慢咽，不能進食過快，以免加重腸胃負擔。在恢復期間，不能讓孩子吃甜食和刺激性的食物，以免復發。急性腸炎的孩子要注意飲食衛生，不能吃生冷、變質的食物。

2 補充水分跟維生素

孩子出現急性腸胃炎時，可能會伴有脫水的現象，這個時候可以給孩子適量喝些淡鹽開水、菜湯、果汁等，補充體內的水分和維生素。

3 護理方面

孩子急性腸胃炎癥狀比較嚴重的，應多臥床休息，避免勞累。出現嘔吐后，要及時清理干凈口腔的殘留物，用溫水漱口，保持口腔的干凈，避免感染。另外，要注意孩子腹部的保暖。家長可以用手搓熱給孩子捂一下腹部，可以減輕孩子腹部的不適感。

孩子出現急性腸胃炎時，脾胃比較虛弱，肚子也容易出現不適感。這個時候盡量以清淡飲食為主，少吃多餐。另外要注意給孩子補充水分和維生素，適量喝點淡鹽開水，可以調理腸胃。同時不能給孩子吃生冷、變質、刺激性的食物，以免刺激腸胃，加重病情。

小兒急性腸胃炎是一種常見的胃腸道疾病，發病時往往會出現腹瀉、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀，嚴重時還可能伴有脫水、皮膚干燥等現象。因此，調理好腸胃有助于緩解癥狀，加快病情的恢復時間。但情況比較嚴重的，要及時就醫治療。

：公共衛生與預防醫學

：朱小紅

審核：崔繼強

十種治療急慢性腸炎，腹瀉最常見中成藥打包帶走，記得收藏

上一篇文章給大家介紹了幾種最常見的西藥類的治療復寫，急慢性腸炎 ，結腸炎，拉肚子類的西藥，這一期給大家介紹10種最常見的中成藥的藥物，治療急慢性腸炎，腹瀉類的藥物，中成藥比西藥要多，我挑選了平時用的最多的十種中成藥藥物介紹給大家，希望給你們帶來實實在在的用藥幫助，感覺有用可以收藏一下。鄭重聲明，所有藥物只展示不推薦。

一:復方黃連素，這是一款比較便宜的治療腸炎的藥物，主要治療大腸濕熱，赤白下痢，里急后重或暴注下瀉，肛門灼熱；腸炎、痢疾見上述證候者。想去大便但每次又不多，蹲了好久拉一點，又有便意，用復方黃連素不錯，治療急慢性腸炎它還可以結合諾氟沙星膠囊一起使用，這是一款經濟實惠型的常用藥物。

二:腸炎寧，植物用藥，不良反應副作用相對較小，主要治療清熱利濕，行氣。用于濕熱蘊結胃腸所致的腹瀉，消化不良。腹脹，腹瀉，腹痛效果不錯，并且對調節腸胃也比較好，純中藥制劑，大人小孩都可以使用，有糖漿，顆粒，片劑，膠囊，可以滿足各類人群。主要特點是清熱利濕行氣。

三:固腸止瀉丸，很有名的一款治療腸炎的藥物，主要治療，調和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結腸炎見上述癥候者。

對非特異性潰瘍性結腸炎效果好，可緩解大便在腹內急迫、窘迫急痛、欲解下為爽、而大便至肛門、有重滯欲下不下之感、便下赤白膿血、腹瀉、腹脹、腹痛等癥狀。很不錯的一個中成藥。

四:補脾益腸丸，主要治療，補脾益腸丸，補中益氣，健脾和胃，澀腸止瀉。用于脾虛泄瀉癥，臨床表現為腹瀉腹痛、腹脹、腸鳴等癥。肚子咕嚕咕嚕叫，屁多，腸鳴引起的，用這個藥效果不錯，還可以配合西藥馬來酸曲美布丁一起使用。這個也是一款經典治療腸炎的藥物。

五:克痢痧膠囊，這個藥在北方可能用的比較少，在浙江，上海用的特別多，特別是夏天，中暑引起的腹瀉，拉肚子，效果很好，其功效是解毒辟穢，理氣止瀉。用于泄瀉和痧氣（中暑），夏天出門預防中暑，很多人喜歡隨身帶著它和藿香正氣膠囊。

六:正露丸，日本產的，也是中成藥，主要適用于治療飲食不節或水土不服，濕熱內生，飲食停滯造成的泄瀉，緩解便下不爽或大便稀溏、氣味臭穢、腹痛、食欲差，或肛門灼熱的癥狀。特別是水土不服引起的腹瀉效果很好，這個藥有歷史故事的，日本進口的，批準文號也是Z開頭的中成藥。

七:和胃整腸丸，主要治療，和胃整腸丸，溫中和胃，理氣止痛。適用于邪滯中焦所致的惡心、嘔吐、納差、胃痛、腹痛、胃脹、腹脹、泄瀉，這個藥氣味很重，有些人不太適應，但效果好，是香港產的，現在價格漲了不少。

八:肚痛健胃整腸丸，主要用于，整腸丸適用于邪滯中焦所致的惡心、嘔吐、納差、胃痛、腹痛、胃脹、腹脹、泄瀉等癥及急性胃炎、，急性腸炎見上述證候者，急性腹瀉容易引起腸道痙攣，疼痛，這個藥止痛不錯，含有丁香，與和胃整腸丸是一家的。

九:肚痛瀉丸，香港奧美制藥的，也是不錯的中成藥，主要治療溫中止痛，和胃止瀉。用于泄瀉屬寒濕證，癥見大便次數增多、腹痛、脘腹脹悶、食欲不振、惡寒；急性腸炎見上述證候者，對寒濕證不錯。

十:固本益腸片，主要功能，健脾溫腎、澀腸止瀉。

用于脾腎陽虛造成的泄瀉?？删徑飧雇?、疼痛性質為隱痛、大便清稀或有黏液、食少、腹脹、腰膝酸軟、神疲乏力、形寒肢冷等癥狀。對潰瘍性結腸炎有效。

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